对于前列腺瘤引发的尿潴留,成华东区医院高海主任说:治疗需以益气升阳、通窍利水为原则,因其病机关键在于正气亏虚、膀胱气化不利。

 

肾主水,司膀胱开合,年老体弱或久病耗伤肾气,致肾气虚衰,无力推动尿液排出;脾主运化,脾虚则中气下陷,不能升清降浊,加重排尿困难;加之痰瘀互结于下焦,阻滞尿道,最终形成尿潴留。

 

在临床应用中,高海主任自拟益气通窍方,常以补中益气汤合五苓散为基础加减。

 

方中黄芪、党参、白术健脾益气,升提下陷之中气,为恢复膀胱气化功能奠定基础;柴胡、升麻协助升阳举陷;茯苓、猪苓、泽泻利水渗湿,促进尿液排出;配伍王不留行、路路通活血通络,消除下焦瘀阻;加入石菖蒲、皂角刺通窍开闭,打通尿道阻滞。


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针对不同症状,高海主任会灵活化裁药方。

 

若患者肾阳虚衰明显,根据患者体质不同,可能加用肉桂、附子温补肾阳;肾阴虚者,可能配伍熟地、山萸肉滋阴补肾;湿热下注者,可能加入黄柏、车前子清热利湿。

 

数据显示,多数患者连续服用中药 2 - 3 周后,排尿困难症状开始缓解,部分轻度尿潴留患者可恢复自主排尿。

 

高海主任总结:益气通窍中药方通过整体调治,旨在恢复患者机体气化功能,从根源上改善前列腺瘤患者尿潴留症状。

 

注意:本文列举出现的所有中药材只是举例说明,患者朋友不可私自抓药服用,任何治疗方法都应在专业医生的建议下进行,避免自行随意尝试。